Srpski hirurg drugi u svetu izveo intervenciju "tunel u jetri"

Srpski hirurg doc. dr Vladimir Dugalić drugi je u svetu koji je uspešno primenio jednu neobičnu i veoma komplikovanu operaciju nazvanu "tunel u jetri". Ova intervencija bukvalno se tako i sprovodi, a do sada je primenjena na svega 20 pacijenata.

Ovaj uspeh ujedno je i Kliniku za digestivnu hirurgiju Kliničkog centra Srbije stavio rame uz rame sa klinikom u Milanu, gde se ova intervencija jedino do sada obavljala.

"Tunel u jetri" izumeo je dr Gvido Torzili iz Milana, jedini učenik čuvenog japanskog hirurga za jetru Masatošija Makučija. Dugalić je imao privilegiju što ih obojicu poznaje i što se ove godine zadesio na licu mesta i uživo video kako se operacija izvodi.

- U martu sam bio u poseti doktoru Torziliju u Milanu i igrom slučaja sam se zadesio u operacionoj sali kada je trebalo da izvede ovu intervenciju. Prema podacima u literaturi, samo je on, pre tri godine, objavio rad da je izumeo ovu tehniku. Intervenciju je obavio na samo 20 pacijenata, jer nema mnogo indikacija kada ona može da se primenjuje, a i tehnički je veoma teška za izvođenje - objašnjava Dugalić za Blic.

Pacijentkinja (59) iz Užica bila je prva kod koje je u Srbiji urađen ovakav zahvat. Ona čak i nije znala da će na taj način biti operisana, jer se Dugalić za to odlučio na licu mesta, kada je ona već bila na operacionom stolu.

- Ona je pacijentkinja prof. dr Zorana Krivokapića i kada je operacija već krenula kolegi sam javio da imam dve opcije. Jedna je bila da uklonim polovinu jetre zbog metastaza koje su se nalazile na nezgodnom mestu. Ta tehnika je bila lakša varijanta za mene, ali u tom slučaju ženi bismo morali da odstranimo mnogo tkiva. A onda sam mu predložio da uradim "tunel u jetri". Iskreno sam mu objasnio da takvu intervenciju nikada u životu nisam radio, ali da znam tehniku. Kolega Krivokapić je pristao - objašnjava Dugalić.

Intervencija je trajala deset sati, a Dugalić objašnjava da nije mnogo razmišljao. Kaže da je znao kako se radi, čitao je dosta o tome, ali da mu ipak nije bilo prijatno, pogotovu što je prvi put izvodio tako nešto. Ali, kako je operacija odmicala bivalo mu je sve lakše.

- Ova intervencija primenjuje se najčešće kod karcinoma debelog creva kada se metastaza pojavi na jetri, i to na nezgodnoj lokalizaciji. To se upravo i u ovom slučaju desilo. Velika metastaza nalazila se iza jetre, skroz na veni kavi. Da bi se uklonila standardnom procedurom, moralo bi da se odstrani pola jetre. Ali, u ovom slučaju sam sa gornje i donje strane jetre pravio tunel i onda sam faktički, kao jedan tjub, skinuo deo jetre zajedno sa metastazom - prepričava Dugalić.